TURUN YLIOPISTO
Kliininen laitos
LEHTINEN, LAURA: Suupolteoireyhtymä. Psykiatristen häiriöiden esiintyvyys suupolteoireyhtymää ja epätyypillistä kasvokipua sairastavilla potilailla
Syventävien opintojen kirjallinen työ, 18 s. Psykiatria Lokakuu 2005
Suupolteoireyhtymään (SO) ja epätyypilliseen kasvokipuun (EK) on aiemmissa tutkimuksissa todettu liittyvän muuta väestöä enemmän psykiatrista sairastavuutta. Näitä oireyhtymiä sairastavien keskuudessa yleisiä ovat etenkin masennus- ja ahdistuneisuushäiriöt. Myös tiettyjen persoonallisuuspiirteiden on todettu korostuneen SO- ja EK-potilailla. Nykyisen tutkimustiedon valossa on kuitenkin vaikea arvioida, ovatko SO:n ja EK:n yhteydessä raportoidut psykiatriset oireet ja persoonallisuuspiirteet olleet myötävaikuttamassa sairauksien syntyyn vai ovatko ne seurausta kroonisesta kivusta.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tarkoittaa psykiatristen häiriöiden elinaikaista ja haastatteluhetkistä esiintyvyyttä ja laatia SO:ää ja EK:a sairastavilla potilailla. Erityisinä tavoitteina oli selvittää, ovatko psykiatriset häiriöt edeltäneet kasvokipua vai ilmaantuneet SO:n tai EK:n alkamisen jälkeen ja esiintyykö SO:n ja EK:n kanssa komorbidina erityisesti sellaisia psykiatrisia häiriöitä, jotka aiemmissa tutkimuksissa on yhdistetty aivojen heikentyneeseen dopaminergiseen neutotransmissioon. Uusimmissa tutkimuksissa on todettu, että SO:ään ja EK:uun liittyy aivojen tyvitumakkeiden heikentynyt dopaninerginen neurotransmissio. Tähän tutkimukseen osallistui 18 TYKSin kipupoliklinikan potilasta. Potilaiden aiempaa ja tutkimuksen aikaista psykiatrista sairastavuutta arvioitiin käyttämällä strukturoituja SCID-I- ja SCID-II-haastatteluja.
Tutkimukseen osallistuneista 83 % oli naisia. Potilaiden keski-ikä oli 62 vuotta. Haastatelluista 55 %:lla todettiin elinaikainen akselin I psykiatrinen häiriö. Tämä on hieman enemmän tai yhtä paljon kuin väestössä keskimäärin. Masennusta tässä tutkimuksessa todettiin 44 %:lla, mikä on hieman enemmän kuin koko väestössä. Heikentyneeseen dopaminergiseen neutotransmissioon liittyviä psykiatrisia häiriöitä ei tavattu SO:ää tai EK:a sairastavilla keskivertoa enempää. SO- ja EK-potilaiden välillä ei todettu huomattavia eroja psykiatrisessa sairastavuudessa. Masennus- ja ahdistuneisuushäiriöt olivat EK:a sairastavien keskuudessa hieman yleisempiä. Suurimalla osalla potilaista psykiatrinen häiriö oli alkanut ennen SO:ää tai EK:a. Tämän tutkimuksen aineisto on kuitenkin niin pieni, ettei tulosten perusteella voida tehdä tarkkoja johtopäätöksiä.
Asiasanat: epätyypillinen kasvokipu, suupolteoireyhtymä